Kuliner

Alergi Serbuk Sari dan Sensitivitas Makanan: Sindrom Alergi Oral dan Intoleransi Makanan

Sindrom oral alergi (OAS) adalah kondisi yang diketahui tetapi sedikit diketahui. Hal ini ditandai dengan sensasi terbakar atau mulut sakit dan bengkak saat Anda makan makanan tertentu yang bereaksi silang terhadap serbuk sari yang membuat Anda alergi. Menariknya, makanan tertentu yang menyebabkan reaksi ini telah ditetapkan untuk bereaksi silang dengan pohon tertentu, rumput, atau serbuk sari gulma, tungau debu rumah, atau lateks. Ada kelompok makanan umum yang dikelompokkan dengan alergi hidung tertentu. Misalnya, alergi ragweed biasanya menyebabkan reaksi mulut atau usus setelah makan semangka atau pisang tetapi biasanya bukan makanan lain. Serbuk sari pohon birch biasanya dikaitkan dengan reaksi terhadap banyak makanan seperti alergi lateks. Penjelasan untuk reaksi ini termasuk kesamaan dalam struktur protein serta beberapa bahan kimia dalam makanan.

Meskipun reaksi ini didokumentasikan dengan baik dalam literatur alergi, biasanya tidak dikenali atau didiagnosis oleh sebagian besar dokter termasuk beberapa ahli alergi dan banyak spesialis gastritis. Berbagai situs web alergi menyertakan daftar makanan umum yang terkait dengan serbuk sari, tungau debu, atau lateks tertentu. Namun, daftar lengkap yang mudah dibaca atau ditafsirkan mungkin sulit ditemukan. Juga, nama beberapa serbuk sari atau hubungan umum antara sekelompok serbuk sari dan sekelompok makanan dapat membingungkan.

Dalam bentuk klasiknya, OAS harus mudah dikenali. Setelah makan makanan yang berhubungan dengan serbuk sari yang membuat Anda alergi, Anda akan mengalami sensasi terbakar hampir seketika di mulut atau tenggorokan dengan atau tanpa pembengkakan. Namun, umumnya diakui bahwa seringkali dalam pengobatan, gejala tidak terjadi dengan cara yang “klasik” atau khas pada orang tertentu. Dikatakan dengan cara lain dokter diajarkan “pasien tidak membaca buku teks”. Oleh karena itu, Anda mungkin mengalami berbagai reaksi seperti tenggorokan bengkak atau tegang, terbakar saat menelan, benjolan di tenggorokan atau perasaan sulit menelan tetapi tidak menghubungkan apa yang Anda makan atau apa yang terjadi pada Anda.

Anda atau dokter Anda mungkin salah menafsirkan gejala Anda. Seringkali orang hanya menganggap itu terjadi karena mereka mengalami mantra tersedak pada makanan yang dikunyah dengan buruk, ditelan terlalu cepat, atau dimakan atau diminum saat terlalu panas atau dingin. Biasanya, diasumsikan bahwa gangguan esofagus (tabung menelan), terutama refluks asam dengan hernia hiatus adalah penyebabnya. Refluks asam dapat menyebabkan penyempitan kerongkongan yang disebut striktur atau cincin yang dapat mengakibatkan sensasi menempel pada makanan, tetapi hal ini biasanya dikaitkan dengan gejala mulas atau makanan yang tersangkut yang kemudian mendorong pemeriksaan endoskopi atau ruang lingkup atas. Di lain waktu, terutama jika itu terjadi pada orang tua, kondisi neurologis seperti stroke atau penyakit Parkinson harus disalahkan. Terkadang dokter memutuskan bahwa gejala Anda disebabkan oleh reaksi saraf atau neurosis yang secara historis disebut globus histerikus. Bagian histeris dari istilah ini biasanya direduksi menjadi istilah yang lebih pendek globus atau sensasi globus terutama karena belum terbukti disebabkan oleh masalah kejiwaan. Namun, globe mungkin merupakan diagnosis yang tercapai jika keluhan Anda adalah Anda merasakan ada benjolan di tenggorokan dan ‘penilaian’ tampaknya tidak ada artinya meskipun OAS tidak dipertimbangkan atau dikecualikan.

Kondisi tidak biasa yang baru-baru ini dikenali di bidang gastroenterologi (penyakit lambung dan usus) yang mungkin terkait dengan atau varian OAS disebut esofagitis eosinofilik (EE) atau esofagitis alergi. Ini pertama kali dijelaskan pada populasi anak tetapi sekarang diketahui terjadi pada orang dewasa. Dideskripsikan secara klasik pada remaja laki-laki dan laki-laki muda yang mengalami episode lengket makanan tanpa gejala mulas atau refluks asam, hal ini terkait dengan penampakan esofagus yang aneh pada endoskopi (pemeriksaan luminous scope dari saluran pencernaan bagian atas). Apa yang dilihat oleh dokter dari ruang lingkup adalah bahwa kerongkongan menyerupai kerongkongan kucing. Artinya, sepertinya memiliki cincin (kucing memiliki cincin tulang rawan di kerongkongan mereka, kita tidak) dan ini disebut sebagai “cincin esofagus” atau felinisasi esofagus. Pada biopsi kerongkongan yang terlihat seperti cincin atau kelinci (yang juga sering menyempit sehingga menyebabkan makanan lengket) tanda-tanda mikroskopis alergi diamati. Lapisan menunjukkan banyak eosinofil, sel darah putih tampak merah muda kemerahan, karakteristik kondisi alergi. Eosinofil ini melepaskan bahan kimia seperti histamin yang memicu pembengkakan, nyeri dan kerusakan jaringan.

Alergi makanan biasanya ditemukan di EE meskipun terkadang pencarian alergi makanan melalui tes kulit tradisional atau tes darah IgE negatif. Perawatannya adalah dengan menghindari alergen makanan yang diketahui dan semprotan steroid hidung yang tertelan yang dirancang untuk digunakan di hidung untuk alergi hidung. Meskipun tidak terbukti secara spesifik, esofagitis eosinofilik (EE) mungkin merupakan varian dari OAS.

Gastroenteritis eosinofilik dan kolitis eosinofilik atau alergi juga ada dan dapat didiagnosis dengan biopsi masing-masing lambung, usus kecil dan usus besar. Kolitis alergi umumnya terlihat pada bayi yang memiliki alergi protein susu sapi. Muncul sebagai sakit perut tipe kolik, diare, penurunan berat badan dan diare berdarah pada bayi yang menggunakan susu formula sapi atau kadang-kadang pada bayi yang diberi ASI yang ibunya minum banyak susu sapi.

Gastroenteritis alergi terjadi pada semua kelompok umur yang biasanya menunjukkan nyeri perut, dengan atau tanpa obstruksi atau perforasi usus; diare; anemia; penurunan berat badan; dan pendarahan mikroskopis di saluran usus juga dikenal sebagai darah supranatural dalam tinja. Pendarahan seperti itu hanya dapat dideteksi melalui tes kimia tinja khusus yang dikenal sebagai tes darah supernatural tinja (FOBT) atau tes guaiac tinja.

Setidaknya beberapa orang dengan intoleransi makanan yang tidak masuk akal pada informasi buku harian diet terbatas, tes darah, biopsi atau tes alergi, mungkin memiliki beberapa bentuk OAS. Dengan kata lain, adanya serbuk sari atau alergi lateks yang diketahui dapat mempengaruhi reaksi terhadap makanan yang diketahui bereaksi silang dengan alergi yang tercatat di OAS. Namun, alih-alih gejala sindrom alergi oral klasik lainnya dapat terjadi gejala perut dan usus atau bahkan gejala non-gastrointestinal.

Dukungan untuk konsep ini dapat ditemukan dalam pemeriksaan rinci individu untuk intoleransi makanan. Mereka yang diketahui alergi serbuk sari atau lateks, alergi makanan atau intoleransi yang diketahui termasuk intoleransi gluten (penyakit celiac) dan intoleransi kasein, diminta untuk menyelesaikan serangkaian penilaian gejala dan skala penilaian keparahan diikuti dengan diet eliminasi yang ketat. Ini diikuti dengan evaluasi ulang dari respon gejala sambil memperkenalkan kembali makanan satu per satu sambil memantau kekambuhan.

Jenis analisis ini adalah dasar untuk Diet Spesifik Neopaleo. Dalam waktu dekat penilaian gejala online dan skrining untuk intoleransi makanan bersama dengan rekomendasi diet khusus untuk individu akan tersedia di www.thefooddoc.com. Buku harian gejala diet online juga akan tersedia. Tabel singkat yang menjelaskan makanan umum yang mungkin bereaksi silang dengan kategori luas alergen serbuk sari dan alergen lateks tersedia. Intoleransi makanan lebih sering dikenali sebagai penyebab umum penyakit dan gejala. Rekomendasi diet khusus individu dan tes diet eliminasi mungkin lebih membantu dalam menemukan kemungkinan kaitan dengan apa yang Anda makan dan bagaimana perasaan Anda.

Hak Cipta 2006 The Food Doc, LLC. Seluruh hak cipta.

Related Articles

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Back to top button